平成27年度 第100回 薬剤師国家試験問題
一般 実践問題 - 問 328

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問 328  正答率 : 38.8%

 国家試験問題

国家試験問題
65歳女性。体重50kg。絶飲絶食であり、維持期に用いる1日当たりの高カロリー輸液の組成を考えることになった。この患者の1日当たりに必要な総エネルギー量は、予測式から基礎代謝量を求め、活動因子および障害因子を考慮して算出したところ、1400 kcalであった。高カロリー輸液組成において、非タンパクカロリー／窒素比（NPC/N）が、150になるようにしたい。10％アミノ酸輸液の投与量として最も近いものはどれか。１つ選べ。
ただし、タンパク質には窒素が16％含まれるものとする。また、20％脂肪乳剤250 mL（500 kcal）1本を末梢静脈より投与する予定である。

１　50 mL
２　100 mL
３　300 mL
４　400 mL
５　500 mL

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問 328    
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解答　５

10％アミノ酸輸液の投与量をx mLとすると、アミノ酸1 g当たりのカロリーが4 kcalであることから、アミノ酸によるカロリーは、0.4 x kcal（x mL×10 g/100 mL×4 kcal/g）となる。また、タンパク質には窒素が16％含まれていることから、輸液に含まれている窒素の量は、0.016 x g（x mL×10 g/100 mL×0.16）となる。これらのことより、非タンパクカロリー（NPC）は1400－0.4 x kcal、窒素（N）は、0.016 x gである考えられる。
よって、非タンパクカロリー／窒素比（NPC/N）＝150となるようにするための10％アミノ酸輸液の投与量を以下のように求めることができる。
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