平成31年度 第104回 薬剤師国家試験問題
一般 理論問題 - 問 188

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問 188  正答率 : 91.3%

 国家試験問題

国家試験問題
73歳女性。数ヶ月前から腹痛を感じていたが、最近になって血便が認められたため来院し、StageⅢのS状結腸がんと診断された。外来にて、イリノテカン、レボホリナートカルシウム、フルオロウラシルを用いたがん化学療法を行うため、使用する薬物の代謝酵素の活性に変化をきたす遺伝子変異の有無を調べることになった。その遺伝子として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1 CYP2C9
2 CYP2D6
3 CYP2C19
4 NAT2
5 UGT1A1

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問 188    

 e-REC解説

解答 5

イリノテカンは、生体内でSN-38に変換されてから抗悪性腫瘍作用を示し、そのSN-38は、主にUGT1A1によって代謝される。そのため、UGT1A1に変異があると、SN-38の代謝が遅延し、副作用が増強するおそれがあるため、使用前にはUGT1A1遺伝子変異の有無を確認する必要がある。

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