薬剤師国家試験 平成27年度 第100回 - 一般 実践問題 - 問 266,267
65歳女性。老年内科を受診、骨粗しょう症と診断され、下記の処方が出された。
問266（実務）
薬剤師が行う服薬指導の内容として適切なのはどれか。２つ選べ。
１ 180 mL程度の十分な量の水と一緒に服用するよう指導した。
２ 噛んだり、口中で溶かしたりせずに服用するよう指導した。
３ 起床後、食事を摂ってから服用するよう指導した。
４ 服用を忘れた場合には、気がついたときにすぐ服用するよう指導した。
問267（薬剤）
この患者は、日常的に牛乳を飲用していることがわかった。リセドロン酸Na錠の牛乳による服用についての記述のうち、正しいのはどれか。１つ選べ。
１ 牛乳中の油脂成分によりリセドロン酸の溶解が促進され、良好に吸収される。
２ 牛乳中の油脂成分により胃粘膜が保護されるので、服用後、すぐに横になって良い。
３ リセドロン酸は、牛乳中のカルシウムイオンとキレートを形成するので、吸収が低下する。
４ カルシウム補給のためにも、牛乳での服用が推奨されている。
５ リセドロン酸は、牛乳中の成分とは特に相互作用しないので、水で服用した場合と比べて、吸収に違いは認められない。
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