解答 １

問題の条件より、設問中の薬物は、肝代謝により消失する割合が90％であることから、肝消失型薬物であることがわかる。よって、腎機能の変動により、この薬物の全身クリアランスはほとんど変化しないと考えられる。
表のデータより、設問中の薬物の肝クリアランスCL肝及び腎クリアランスCL腎を以下のように計算することができる。

CL肝＝CLtot×0.9＝90 L/h
CL腎＝CLtot×0.1＝10 L/h
（CLtot：全身クリアランス）

また、肝血流量Q肝が100 L/hであることから、設問中の薬物の肝抽出率E肝を以下のように計算することができる。

E肝＝CL肝／Q肝＝90 L/h／100 L/h＝0.9

この薬物はE肝＝0.9（＞0.7）であることから、肝血流量依存性薬物（CL肝≒Q肝）であることがわかる。
よって、全身クリアランス≒肝クリアランス≒肝血流量となり、全身クリアランスは、肝血流量の変動の影響を顕著に受けると考えられる。