解答 ３,５

１誤
ミグリトールは、α−グルコシダーゼ阻害作用により食後高血糖を抑制するが、α−アミラーゼ阻害作用はもたない。α−グルコシダーゼ阻害作用とα−アミラーゼ阻害作用により食後高血糖を抑制する薬物は、アカルボースである。

２誤
グリベンクラミドはスルホニル尿素（SU）剤であり、膵β細胞のSU受容体に結合してインスリン分泌を促進する。この作用は血糖非依存的であるため、SU剤は副作用として低血糖をおこしやすい。

３正
ピオグリタゾンは、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体γ（PPARγ）を刺激し、アディポネクチンの産生を促進し、TNF−αの産生を抑制することにより、インスリン抵抗性を改善する。

４誤
メトホルミンは、AMP依存性プロテインキナーゼを活性化することにより、肝臓での糖新生を抑制し、末梢での糖利用を促進することにより、血糖値を低下させる。

５正
ミチグリニドは、スルホニル尿素（SU）構造を持たないが、膵β細胞のSU 受容体に結合し、ATP感受性K＋チャネルを閉口させてインスリン分泌を促進する。作用発現が速く、速攻型インスリン分泌促進薬として用いられる。