問256　解答 ４

１誤
ガランタミン臭化水素酸塩は、アセチルコリンエステラーゼの可逆的阻害作用とニコチン性アセチルコリン受容体の刺激作用を有し、軽度から中等度のアルツハイマー型認知症の治療に用いられる。しかし、作用機序が同じであるためドネペジル塩酸塩とは併用されない。

２誤
リバスチグミンはアセチルコリンエステラーゼの可逆的阻害作用とブチルコリンエステラーゼの可逆的阻害作用を有し、軽度から中等度のアルツハイマー型認知症の治療に用いられる。しかし、作用機序が同じであるためドネペジル塩酸塩とは併用されない。

３誤
メチルフェニデート塩酸塩はモノアミントランスポーター阻害作用及びモノアミンオキシダーゼ阻害作用を有し、注意欠陥／多動性障害（ADHD）の治療に用いられる。

４正
メマンチン塩酸塩はNMDA受容体の非競合的拮抗薬であり、グルタミン酸神経系の機能異常を抑制するため、中等度及び高度アルツハイマー型認知症の治療に用いられる。アルツハイマー型認知症の症状が進行すると、ドネペジルとメマンチンを併用して症状の進行を抑制する。

５誤
アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物は、脳などの生体内においてエネルギー代謝を賦活化する作用を有し、頭部外傷後遺症に伴う諸症状の改善、心不全等の治療に用いられる。


問257　解答 ４

問256解説参照