問282　解答 １,４

１正
インターフェロンの投与を開始してから6ヶ月後に行われる検査で陰性である割合を、ウイルス陰性化率という。ウイルス陰性化率は、C型肝炎ウイルスの遺伝子型の影響を受ける。

２誤
リバビリンは、単剤での抗ウイルス効果が認められていないため、ペグインターフェロンと併用してC型肝炎の治療に用いる。

３誤
ペグインターフェロンとリバビリンの併用療法はC型肝炎に有効であり、B型肝炎の治療には用いられない。

４正
ペグインターフェロン、リバビリンの代表的な副作用として、発熱、筋肉痛、倦怠感、抑うつ、間質性肺炎等がある。

５誤
ペグインターフェロン、リバビリンと葛根湯の相互作用は報告されていない。ペグインターフェロンと併用禁忌である漢方処方として、小柴胡湯があげられる。


問283　解答 ４

インターフェロン アルファ−2bに両親媒性物質であるメトキシポリエチレングリコールを結合させる（PEG化する）目的として、水溶性の向上、抗原性の低下、タンパク質分解酵素に対する安定性の向上、糸球体ろ過の抑制等がある。選択肢４の肝臓への標的指向化は、PEG化の主目的ではない。