問322　解答 ３

ジクロフェナクナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、腎血流量を低下させることにより腎機能障害を悪化又は誘発することがある。よって、ジクロフェナクナトリウムは、腎機能障害患者には慎重投与、重篤な腎機能障害患者には投与禁忌とされている。


問323　解答 ５

薬剤師は、処方せん中に疑わしい点があるときは、その処方せんを交付した医師、歯科医師又は獣医師に問い合わせて、その疑わしい点を確かめた後でなければ、これによって調剤してはならない。よって、本問のように「処方せん中に重複している薬剤がある」場合、疑義照会を行い、処方薬を変更してもらう必要がある。しかし、薬剤師が疑義照会したところ、処方医が他の患者の診察中であり、「処方どおりに調剤してください」と回答があった。この状況から、薬剤師は、医師に正確に情報が伝わっていない可能性があると考え、再度医師に確認する必要がある。