解答 １,４

１正
高尿酸血症の治療では、痛風関節炎を抑制、痛風腎や尿酸結石を予防するために、血清尿酸値6.0 mg/dL以下を目標とする。

２誤
ベンズブロマロンは尿酸排泄促進薬であり、高尿酸血症の改善に用いられるが、尿路結石を伴う患者や高度の腎機能障害のある患者では、結石の症状が悪化したり効果が期待できないことがあるため、投与禁忌とされている。そのため、血清クレアチニン値2.0 mg/dL以上の中等度から重度の腎機能障害を伴う場合には、尿酸生合成阻害薬である、フェブキソスタットなどが治療に用いられる。

３誤
尿路結石を合併する場合、ベンズブロマロンなどの尿酸排泄促進薬は禁忌である（解説3参照）。

４正
尿酸排泄促進薬を使用すると尿酸結石が起こりやすくなるため、尿アルカリ化薬を併用したり、十分な水分摂取を行うことで尿酸結石を予防する。

５誤
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、痛風関節炎の発作極期には短期大量投与（パルス療法）で用いることはあるが、再発予防のための継続投与には用いられない。