解答 ３,４

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、酸性NSAIDsと塩基性NSAIDsに大別され、シクロオキシゲナーゼ（COX）に対する作用は酸性NSAIDsと塩基性NSAIDsで大きく異なる。酸性NSAIDsはCOXを阻害することで抗炎症作用を示すが、塩基性NSAIDsはCOX阻害作用が極めて弱く、その他の機序で抗炎症作用を示す。

１誤
アスピリンは酸性NSAIDsであり、COXのセリン残基をアセチル化し、酵素活性を不可逆的に阻害する。

２誤
チアラミドは塩基性NSAIDsであり、詳細な作用機序は明らかではないが、COX阻害作用が極めて弱いとされ、その他の機序で鎮痛作用や抗炎症作用を示すと考えられている。

３正
ロキソプロフェンは酸性NSAIDsであり、COXを阻害することで抗炎症作用を示すが、副作用として消化管障害を起こすことがある。しかし、ロキソプロフェンはプロドラッグ化されており、消化管から吸収されたあとに、肝臓などで活性代謝物に変換され作用するため、アスピリンなどと比較すると消化管障害を起こしにくい。

４正
インドメタシンは酸性NSAIDsであり、COXを阻害しプロスタグランジンE2の産生を抑制することで、炎症による体温上昇を抑制する。

５誤
ジクロフェナクは酸性NSAIDsであり、COXを阻害しプロスタグランジンE2の産生を抑制することで、鎮痛作用や抗炎症作用を示す。