問206　解答 １

オキサリプラチンは、塩化物イオン（Cl－）濃度の高い溶液中では分解されてしまうため、乳酸リンゲル液（選択肢２）、生理食塩液（選択肢３）、ビタミンB1・糖・電解質・アミノ酸液（選択肢５）などの塩化物イオンを含有している輸液は希釈に用いない。また、オキサリプラチンは塩基性溶液でも分解が起こるため、7％炭酸水素ナトリウム注射液（選択肢４）の希釈には用いない。したがって、オキサリプラチン点滴静注液は、5％ブドウ糖注射液250 mL（選択肢１）で希釈するのが適切である。


問207　解答 ２

オキサリプラチンは、白金（Pt）に配位子が結合した錯体医薬品である。オキサリプラチンは、細胞内において、水分子と配位子交換することにより、アクア錯体を形成し、腫瘍細胞のDNAと架橋形成することで、抗がん活性を示す。

１正しい
オキサリプラチンは、配位子が結合した白金錯体であり、NaClを含有する生理食塩液と配合すると、シュウ酸から塩素へと配位子交換が起こり、配合変化の原因となる。
（生体内のオキサリプラチン）



（生理食塩液中のオキサリプラチン）



２誤っている
配位子は、配位結合する際に非共有電子対を使い結合するため、配位子の求核性（塩基性）が高いほど配位子が中心金属に結合しやすく、解離しにくい。中心金属（Pt）に配位結合している配位子は、配位子A（シュウ酸エステル）と配位子B（シクロヘキサン−1,2−ジアミン）であり、塩基性が低いのは配位子Aであるため、配位子交換を受けて解離しやすいのは配位子Aである。

３正しい
金属錯体の安定性は、中心金属及び配位子の安定性の影響を受けるため、交換相手となる配位子の種類、溶媒のpH及び温度などに依存する。

４正しい
前記参照

５正しい
配位子Ｂは、キラル炭素を2つ有し、メソ体が存在するため、配位子Bを含めた立体異性体は3つ存在する（下図参照）。