解答 ４,５

１誤
レパグリニドは、膵β細胞の上のスルホニル尿素受容体に結合してATP感受性K＋チャネルを遮断することで、細胞膜を脱分極させインスリン分泌を促進する。なお、膵β細胞上のグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体を直接刺激することで、インスリン分泌を促進する薬剤は、セマグルチドなどである。

２誤
ミグリトールは、小腸に存在するα-グルコシダーゼを阻害することで、糖の消化と吸収を遅延させ、食後高血糖を抑制する。なお、AMP依存性キナーゼ（AMPK）を活性化することで、肝臓における糖新生を抑制する薬剤は、メトホルミンなどである。

３誤
解説1参照

４正
シタグリプチンは、インクレチンの分解酵素であるジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）を阻害して血中インクレチン濃度を上昇させることで、インスリン分泌を促進する。

５正
ピオグリタゾンは、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体γ（PPARγ）を刺激して、前駆脂肪細胞からの小型脂肪細胞への分化促進、大型脂肪細胞のアポトーシスを起こし、アディポネクチンの産生促進、TNF−αの産生抑制を介して、インスリン抵抗性を改善する。