解答 ５

アルコール依存症とは、自らの意思で飲酒をコントロール出来なくなり、飲酒により身体的、精神的、社会的な問題が生じても、飲酒を続けることを特徴とする疾患である。
なお、アルコール依存症の治療の中心は、心理教育や認知行動療法などの精神療法であり、薬物治療はその補助として用いられる。
薬物治療には、断酒を目的とするアカンプロサートやシアナミド、飲酒量低減（減酒）を目的とするナルメフェンなどがある。

１誤
本選択肢は、アカンプロサートに関する記述である。アカンプロサートは、慢性的な飲酒により亢進したグルタミン酸作動性神経活動を抑制することで、断酒中の飲酒欲求を直接的に抑制する作用を持ち、断酒の達成や維持の補助に用いられる。なおシアナミドは、アルデヒド脱水素酵素を阻害することで、飲酒時の不快症状の原因となるアセトアルデヒドの血中濃度を上昇させ、飲酒時の不快症状を誘発する作用をもつ。

２誤
解説1参照。なお、本選択肢はシアナミドに関する記述である。

３誤
メタノールは、体内で代謝されるとギ酸を生成し、視神経障害や代謝性アシドーシスなどを引き起こす有害アルコールであるため、アルコール依存症の治療には用いない。

４誤
本選択肢は、アカンプロサートに関する記述である。ナルメフェンは、オピオイド受容体に作用し、飲酒による快感を減弱することで、飲酒量低減に用いられる。

５正
ロラゼパムは、ベンゾジアゼピン系抗不安薬であり、手の震えやイライラなどのアルコール離脱症状の改善に用いられる。