令和08年度 第111回 薬剤師国家試験問題
一般 実践問題 - 問 214,215

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問 214  リアルタイム正答率 : 76.4%
問 215  リアルタイム正答率 : 40.7%

 国家試験問題

国家試験問題
52歳男性。身長174 cm、体重86 kg。仕事の都合で夕食の時間が遅くなることが多い。積極的に散歩をしているが、最近お腹が出てきて、皮下脂肪が気になるようになってきた。テレビで肥満に効く漢方薬の宣伝を見て、防風通聖散（注）を求めて薬局を訪れた。

（注）防風通聖散：キキョウ、カンゾウ、オウゴン、ビャクジュツ、セッコウ、ダイオウ、マオウ、トウキ、シャクヤク、センキュウ、サンシシ、レンギョウ、ハッカ、ケイガイ、ボウフウ、ショウキョウ、カッセキ、ボウショウを含む


問214（実務）
この男性の状況について質問をしたときに、防風通聖散の販売が適切であると薬剤師が判断できるのはどれか。２つ選べ。

１　胃腸が弱い。


２　体力が充実している。


３　便秘がちである。


４　低血圧である。


５　発汗傾向である。




問215（物理・化学・生物）
購入して数日後、患者が再び来局し、この漢方薬を服用してから下痢が続くとの訴えがあった。その主な原因として、防風通聖散に配合される植物由来の生薬Aが考えられた。生薬Aに関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　通例、根茎を利用する。


２　セリ科植物を基原とする。


３　主成分としてトロパン型アルカロイドを含有する。


４　同様の作用をもつ生薬としてボウショウがある。


５　大建中湯にも配合されている。

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 e-REC解説

問214　解答　２、３

防風通聖散は、体力が充実しており、脂肪ぶとりの体質で便秘したりあるいは胸やけ、肩こり、尿量減少などが伴うものに用いられる。


問215　解答　１、４

この漢方薬を服用してから下痢が続くとの訴えがあったことから、その主な原因として、防風通聖散に配合される植物由来の生薬Aはダイオウであることが考えられる。

１　正
ダイオウは、通例、根茎を利用する。

２　誤
ダイオウは、タデ科植物を基原とする。

３　誤
ダイオウは、主成分としてビアントロン配糖体であるセンノシドAを含有しており、これが瀉下作用を示す。

４　正
同様の瀉下作用をもつ生薬としてボウショウがある。

５　誤
ダイオウは、大建中湯に配合されていない。大建中湯は、ニンジンなどが配合されており、腹が冷えて痛むものの下腹部痛、腹部膨満感などに用いられる。

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