平成29年度 第102回 薬剤師国家試験問題
必須問題 - 問 28

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問 28  正答率 : 66.7%

 国家試験問題

国家試験問題
シルデナフィルと硝酸薬の併用により増加し、血圧降下の主因となる物質はどれか。1つ選べ。

1 サイクリックAMP


2 サイクリックGMP


3 一酸化窒素(NO)


4 イノシトール三リン酸(IP3


5 ジアシルグリセロール

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問 28    

 e-REC解説

解答 2

シルデナフィルは、選択的ホスホジエステラーゼ(PDE)Ⅴ阻害薬であり、PDEⅤを阻害することで細胞内サイクリックGMP(cGMP)量を増加させ、血管を拡張させる。また、硝酸薬は、一酸化窒素(NO)を放出し、グアニル酸シクラーゼ(GC)を活性化することで、細胞内cGMP量を増加させ、血管を拡張させる。両者の併用によりcGMP量が増加し、急激な血圧降下が起こる恐れがあるため、両薬剤の併用は禁忌である。

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