令和06年度 第109回 薬剤師国家試験問題
一般 実践問題 - 問 333

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問 333  正答率 : 64.8%

 国家試験問題

国家試験問題
79歳男性。体重50 kg。うっ血性心不全にて通院治療中である。全身倦怠感と呼吸困難を訴えているため、救急搬送された。血液検査を行ったところ、血清ナトリウム濃度が120 mEq/Lであった。意識障害と嘔吐症状があることから、塩化ナトリウムを静注することになった。塩化ナトリウム注射液は、3％の高張液とし、輸液ポンプを用いて、30 mL/hの投与速度で開始し、2時間ごとに血清ナトリウム濃度を測定し、その濃度に応じて投与量を適宜調節した。
3％塩化ナトリウム注射液の調製方法について、最も適切なのはどれか。１つ選べ。なお、注射製剤の過量充てん分は考慮しないものとする。

１　生理食塩液500 mLに、塩化ナトリウム注射液10％（1管、20 mL）を3管注入し均等混和


２　生理食塩液300 mL（500 mLボトルから注射器で、200 mL捨てる）に、塩化ナトリウム注射液10％（1管、20 mL）を10管注入し均等混和


３　生理食塩液420 mL（500 mLボトルから注射器で、80 mL捨てる）に、塩化ナトリウム注射液10％（1管、20 mL）を4管注入し均等混和


４　生理食塩液400 mL（500 mLボトルから注射器で、100 mL捨てる）に、塩化ナトリウム注射液10％（1管、20 mL）を6管注入し均等混和


５　生理食塩液340 mL（500 mLボトルから注射器で、160 mL捨てる）に、塩化ナトリウム注射液10％（1管、20 mL）を8管注入し均等混和

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問 333    
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解答　４

生理食塩液は0.9%塩化ナトリウム水溶液であるため、100 mL中に0.9 gの塩化ナトリウムが含まれる。また、塩化ナトリウム注射液10％は、100 mL中に10 gの塩化ナトリウムが含まれる。各選択肢の調製方法に従った場合の塩化ナトリウム注射液の濃度は以下の通りである。

スクリーンショット 2024-07-12 11.32.03.png


よって、3％塩化ナトリウム注射液の調製方法について、最も適切なのは選択肢４の調製方法である。

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