平成26年度 第99回 薬剤師国家試験問題
一般 実践問題 - 問 242,243

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問 242  正答率 : 65.0%
問 243  正答率 : 52.3%

 国家試験問題

国家試験問題
56歳男性。腹痛のため近所の薬局を訪れて薬剤師に相談した。男性は、長年にわたって印刷工場で校正印刷用の印刷機の操作を行っているが、時々激しい腹痛があることを薬剤師に話した。男性が働いている工場の内部は換気が不十分で、 同じ作業に従事している同僚数人も同様の症状を訴えているとのことであった。薬剤師は男性の目を見て、眼球結膜が黄色を帯びていることに気づいた。

問242（実務）
相談を受けた薬剤師の対応として最も適切なのはどれか。１つ選べ。

１　ビフィズス菌製剤の服用を提案した。
２　ブチルスコポラミン臭化物製剤の服用を提案した。
３　ピレノキシン製剤の点眼を提案した。
４　眼科医を受診するように勧めた。
５　内科医を受診するように勧めた。


問243（衛生）
この印刷工場で使用され、症状を引き起こす原因となった可能性が高いと考えられる化学物質はどれか。２つ選べ。
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問 242    
問 243    
 答え合わせ

 e-REC解説

問242　解答　５

「眼球結膜が黄色を帯びている」との記述より、黄疸が疑われる。また、「時々激しい腹痛がある」との記述もあることから、胆管がんである可能性が高い。したがって、内科医を受診するように勧める必要がある。


問243　解答　２、５

印刷業従事者が曝露する可能性が高い胆管がんの原因物質は、ジクロロメタンと1,2−ジクロロプロパンである。

１　誤
エチレングリコールの構造であり、腎障害を引き起こす。

２　正
ジクロロメタンの構造であり、胆管がんを引き起こす。

３　誤
ジクロロフルオロメタン（フロン）の構造であり、オゾン層破壊を引き起こす。

４　誤
ハロタンの構造であり、肝障害を引き起こす。

５　正
1,2−ジクロロプロパンの構造であり、胆管がんを引き起こす。

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