平成26年度 第99回 薬剤師国家試験問題
一般 理論問題 - 問 164

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問 164  正答率 : 60.1%

 国家試験問題

国家試験問題
感染症治療薬の作用機序に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　テイコプラニンは、リボソームの50Sサブユニットに結合し、タンパク質の合成を阻害する。
２　ジダノシンは、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の逆転写酵素を阻害し、HIV の増殖を抑制する。
３　テルビナフィンは、スクアレン−2,3−エポキシダーゼを阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害する。
４　フルシトシンは、ラノステロールC−14脱メチル化酵素を阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害する。
５　リファンピシンは、ペプチドグリカン前駆体と結合し、細胞壁の合成を阻害する。

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問 164    
 答え合わせ

 e-REC解説

解答　２、３

１　誤
テイコプラニンはグリコペプチド系抗菌薬であり、細菌細胞壁前駆体のD−アラニルD−アラニンと結合して細胞壁合成を阻害する。設問の記述は、マクロライド系抗菌薬などのタンパク質合成阻害薬に関する作用機序である。

２　正
ジダノシンは、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染細胞内でリン酸化を受けて活性体となり、ウイルスの逆転写酵素を阻害して増殖を抑制する。

３　正
テルビナフィンは抗真菌薬であり、スクアレン−2,3−エポキシダーゼを阻害し、真菌細胞膜成分のエルゴステロールの生合成を阻害することにより抗真菌作用を示す。

４　誤
フルシトシンは5−フルオロウラシルのプロドラッグである。真菌細胞内で5−フルオロウラシルに変換され、さらに代謝を受けた後チミジル酸合成酵素（チミジル酸シンターゼ）を阻害することでDNA合成を阻害し、抗真菌作用を示す。設問の記述は、アゾール系抗真菌薬に関する作用機序である。

５　誤
リファンピシンは、細菌のDNA依存性RNAポリメラーゼを阻害し、RNA合成を阻害することで抗菌作用を示す。抗結核薬として用いられる。設問の記述は、バンコマイシンなどグリコペプチド系抗菌薬に関する作用機序である。

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