平成25年度 第98回 薬剤師国家試験問題
一般 理論問題 - 問 159

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問 159  正答率 : 76.7%

 国家試験問題

国家試験問題
利尿薬に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

1 マンニトールは、尿細管からほとんど再吸収されず、尿細管腔内の浸透圧を上昇させる。
2 ブメタニドは、近位尿細管においてNa-H交換系を阻害する。
3 トリアムテレンは、遠位尿細管から集合管においてNaチャネルを遮断し、Naの再吸収を抑制する。
4 トリクロルメチアジドは、遠位尿細管においてNa-Cl共輸送系を抑制する。
5 カンレノ酸は、アルドステロン受容体を遮断し、Naの再吸収を抑制する。

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問 159    

 e-REC解説

解答 2

1 正しい
マンニトールは、浸透圧性利尿薬であり、腎尿細管からほとんど再吸収されず、尿細管腔内の浸透圧を上昇させることで利尿作用を示す。

2 誤っている
ブメタニドは、ループ利尿薬であり、ヘンレ係蹄上行脚においてNa-K-2Cl共輸送系を抑制して利尿作用を示す。

3 正しい
トリアムテレンは、遠位尿細管及び集合管において、アルドステロンとは無関係に管腔側膜のNaチャネルを抑制することで利尿作用を示す。また、このNaチャネルによるNa流入と関連したK分泌を間接的に抑制するため、K保持性の利尿作用を現す。

4 正しい
トリクロルメチアジドは、チアジド系利尿薬であり、遠位尿細管においてNa-Cl共輸送系を抑制して利尿作用を示す。

5 正しい
カンレノ酸は、アルドステロン拮抗薬であり、遠位尿細管から集合管においてアルドステロン受容体を遮断し、Na-K交換系を抑制してNaおよび水の再吸収を抑制することで利尿作用を示す。

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