平成25年度 第98回 薬剤師国家試験問題
必須問題 - 問 35

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問 35  正答率 : 90.9%

 国家試験問題

国家試験問題
ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体(PPAR)αを刺激するのはどれか。1つ選べ。

1 フルバスタチン
2 エゼチミブ
3 コレスチラミン
4 フェノフィブラート
5 コルヒチン

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問 35    

 e-REC解説

解答 4

1 誤
フルバスタチンは、ヒドロキシメチルグルタリルCoA(HMG-CoA)還元酵素阻害薬であり、肝細胞においてコレステロールの生合成を抑制することで、肝細胞表面の低比重リポタンパク質(LDL)受容体数を増加させる。その結果、血中LDLの肝細胞への取り込みが亢進し、血中LDL値が低下する。

2 誤
エゼチミブは、小腸粘膜上のコレステロールトランスポーター(NPC1L1)を阻害することにより、小腸におけるコレステロール吸収を選択的に阻害する。

3 誤
コレスチラミンは、陰イオン交換樹脂であり、腸管内で胆汁酸と結合し胆汁酸排泄を促進する。これにより、肝細胞内でコレステロールから胆汁酸への異化が亢進し、肝臓でのコレステロール需要が高まることで、肝細胞表面の低密度リポタンパク質(LDL)受容体数が増加し、血清LDL値が低下する。

4 正
フェノフィブラートなどのフィブラート系薬は、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体(PPAR)αを刺激し、リポタンパク質リパーゼ(LPL)を活性化し、トリグリセリドの加水分解を促進する。

5 誤
コルヒチンは、チュブリンの重合を抑制し、細胞分裂を阻害することで好中球の炎症部位への遊走を抑制する。

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