薬剤師国家試験 令和06年度 第109回 - 一般 実践問題 - 問 272,273

53歳男性。以前から、A病院内科で高血圧症、脂質異常症、糖尿病、胃潰瘍、腰痛症に対して治療を受けており、症状は安定していた。最近、仕事のストレスのためか気分が落ち込むことが多く、食欲不振、不眠などが続くため、B心療内科を受診した。うつ病と診断され、処方箋を持って、かかりつけの薬局を訪れた。

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問272(実務)
かかりつけ薬剤師が処方監査した際、心療内科と内科の処方薬剤の中に併用禁忌の組合せがあるため、疑義照会を行うこととなった。その疑義照会の原因となる薬剤はどれか。1つ選べ。

1 ニフェジピン徐放錠
2 シンバスタチン錠
3 メトホルミン塩酸塩錠
4 ファモチジン口腔内崩壊錠
5 チザニジン錠


問273(薬剤)
前問の薬剤を選択した理由に最も深く関係する機序はどれか。1つ選べ。

1 胃内pHの上昇
2 小腸CYP3A4発現量の増加
3 小腸P−糖タンパク質発現量の増加
4 肝CYP1A2の阻害
5 肝CYP3A4の阻害

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