令和03年度 第106回 薬剤師国家試験問題
一般 理論問題 - 問 123

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問 123  正答率 : 66.4%

 国家試験問題

国家試験問題
母子感染に関する記述のうち、誤っているのはどれか。１つ選べ。

１　風しんウイルスは、主に経胎盤感染で胎児に感染し、先天性風しん症候群を引き起こすことがある。


２　妊娠の初期に妊婦がトキソプラズマ原虫に感染した場合、経胎盤感染によって胎児に重篤な症状が引き起こされることがある。


３　先天梅毒は、梅毒トレポネーマを原因菌とし、産道感染を介して新生児に伝播する感染症である。


４　成人T細胞白血病の原因ウイルスであるヒトT細胞白血病ウイルス−1型（HTLV−1）に妊婦が感染している場合、出生後は人工乳を授乳する。


５　ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の母子感染には、経胎盤感染、産道感染及び母乳感染がある。

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問 123    
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 e-REC解説

解答　３

１　正しい
妊娠初期に風しんウイルスに感染すると、主に経胎盤感染により胎児に感染し、先天性白内障、難聴、心疾患などを引き起こすことがある。これを先天性風しん症候群という。

２　正しい
妊娠初期にトキソプラズマ原虫に感染すると、主に経胎盤感染により胎児に感染し、水頭症、脈絡網膜炎による視力障害、脳内石灰化、精神運動機能障害などを引き起こすことがある。これを先天性トキソプラズマ症という。妊娠時期における胎児への感染率は、妊娠後期が最も高いが、胎児への重症化率は妊娠前期が最も高い。

３　誤っている
先天梅毒は、梅毒トレポネーマを原因菌とし、主に経胎盤感染により新生児に伝播する感染症である。

４　正しい
成人T細胞白血病の原因ウイルスであるヒトT細胞白血病ウイルス（HTLV−1）の母子感染は、主に母乳感染である。そのため、妊婦が成人T細胞白血病に感染している場合、出生児に母乳感染する可能性があるため、人工乳により授乳させる。

５　正しい
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の母子感染には、経胎盤感染、産道感染及び母乳感染がある。なお、他のHIVの感染経路として性的接触や輸血、臓器移植などの血液・体液感染がある。

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