令和08年度 第111回 薬剤師国家試験問題
一般 理論問題 - 問 162

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問 162  リアルタイム正答率 : 47.1%

 国家試験問題

国家試験問題
高血圧症治療薬の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　アジルサルタンは、アンジオテンシンⅡAT1受容体を遮断して、血管収縮及びアルドステロン分泌を抑制する。


２　シルニジピンは、電位依存性N型Ca2＋チャネルを遮断して、交感神経終末からのノルアドレナリン遊離を抑制する。


３　ヒドロクロロチアジドは、Na＋-K＋-2Cl－共輸送体を阻害して、遠位尿細管におけるNa＋の再吸収を抑制する。


４　ウラピジルは、アドレナリンα1受容体を遮断して、交感神経終末からのノルアドレナリン遊離を抑制する。


５　イミダプリルは、レニンを阻害して、アンジオテンシノーゲンからアンジオテンシンⅠへの変換を抑制する。

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問 162    
 答え合わせ

 e-REC解説

解答　１、２

１　正
アジルサルタンは、アンジオテンシンⅡAT1受容体遮断薬であり、アンジオテンシンⅡAT1受容体を遮断して、血管収縮及び副腎皮質からのアルドステロン分泌を抑制する。

２　正
シルニジピンは、ジヒドロピリジン系Ca2＋チャネル遮断薬であり、電位依存性N型Ca2＋チャネルを遮断して、交感神経終末からのノルアドレナリン遊離を抑制する。また、血管平滑筋に存在するL型Ca2＋チャネルを遮断して、Ca2＋の流入を抑制する作用も併せもつ。

３　誤
ヒドロクロロチアジドは、チアジド系利尿薬であり、Na＋-Cl－共輸送体を阻害して、遠位尿細管におけるNa＋、水の再吸収を抑制する。なお、Na＋-K＋-2Cl－共輸送体を阻害して、ヘンレ係蹄上行脚でのNa＋、水の再吸収を抑制する利尿薬は、ループ利尿薬である。

４　誤
ウラピジルは、α1受容体遮断薬で、血管平滑筋のアドレナリンα1受容体を遮断して、血管収縮作用を抑制する。なお、アドレナリンα2受容体を刺激して、交感神経終末からのノルアドレナリン遊離を抑制する薬剤は、メチルドパなどである。

５　誤
イミダプリルは、アンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬で、ACEを阻害することで、アンジオテンシンⅠからアンジオテンシンⅡへの変換を抑制する。なお、レニンを阻害して、アンジオテンシノーゲンからアンジオテンシンⅠへの変換を抑制する薬剤は、アリスキレンである。

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