令和03年度 第106回 薬剤師国家試験問題
一般 実践問題 - 問 332

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問 332  正答率 : 80.7%

 国家試験問題

国家試験問題
63歳男性。体重60 kg。症候性の急性低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度108 mEq/L）のため、医師より3％高張食塩水により一定時間内に血清ナトリウム濃度を120 mEq/Lまで上昇させる必要があると判断された。3％高張食塩水の必要量（mL）に最も近い値はどれか。１つ選べ。なお、ナトリウムの必要量の計算において、以下の関係式が成り立つとする。

式：
Na必要量（mEq）＝（目標血清Na濃度 － 現在の血清Na濃度）× 体内水分量（L）

ここで、濃度の単位はmEq/Lである。また、体内水分量は体重の60％、3％高張食塩水のナトリウム濃度は0.513 mEq/mLとする。

１　400


２　550


３　700


４　850


５　1,000


６　1,150

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問 332    
 答え合わせ

 e-REC解説

解答　４

この男性の体内水分量は、60 kg×0.6＝36 kg＝36 Lとなる。（水1 kg＝1 L）

与えられた関係式より、この男性のNa必要量（mEq）を求める。
Na必要量（mEq）：（120 mEq/L －108 mEq/L）×36 L ＝ 432 mEq

よって、ナトリウム濃度が0.513 mEq/mLである3％高張食塩水の必要量（mL）は、
432 mEq÷0.513 mEq/mL≒842 mL

より、約850 mLである。

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