令和05年度 第108回 薬剤師国家試験問題
必須問題 - 問 66

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問 66  正答率 : 57.2%

 国家試験問題

国家試験問題
以下は骨肉腫に対するメトトレキサート・ホリナート救援療法の初日の処方例である。副作用回避の目的で用いる薬剤Aとして最も適切なのはどれか。1つ選べ。

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1 アセタゾラミドナトリウム注
2 ピペラシリンナトリウム注
3 フィルグラスチム(遺伝子組換え)注
4 フロセミド注
5 メスナ注

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問 66    

 e-REC解説

解答 1

メトトレキサート・ホリナート救援療法では、尿が酸性側に傾くと、メトトレキサートの結晶が尿細管に沈着し、副作用として腎障害を引き起こすおそれがあるため、炭酸水素ナトリウムやアセタゾラミドによる尿のアルカリ化を行い、メトトレキサートの尿への排泄を促す必要がある。

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