問274　解答 ５

本設問では、「この薬物は、5−HT3受容体拮抗薬です。他の5−HT3受容体拮抗薬に比べて消失半減期が約42時間と長く、そのため遅発期の悪心・嘔吐にも効果があります。」と薬剤師が説明していることから、選択肢より、消失半減期が42時間と長く、遅発期の悪心・嘔吐（抗悪性腫瘍薬投与後24時間以降に起こり数日間継続する悪心・嘔吐）に適用される5−HT3受容体拮抗薬を選ぶ必要がある。
選択肢の薬物は、すべて5−HT3受容体拮抗薬であり、その中でも消失半減期が42時間と長く、遅発期の悪心・嘔吐に効果がある薬物は、パロノセトロン塩酸塩である。
なお、アザセトロン塩酸塩、オンダンセトロン塩酸塩水和物、グラニセトロン塩酸塩、トロピセトロン塩酸塩は、急性期の悪心・嘔吐（抗悪性腫瘍薬投与後24時間以内に起こる悪心・嘔吐）には適用されるが、遅発期の悪心・嘔吐には適用されない。


問275　解答 ６

問題文に「この薬物の体内動態は線形1−コンパートメントモデルに従う」と記載されていることから、1次反応に従って薬物が消失すると考える。
この薬物を0.75 mg急速静脈内投与したときの初期の血中濃度C0を以下のように計算することができる。

7日後（24時間×7日＝168時間後）の血中濃度Cは、半減期4回（168時間÷42時間＝4）経過した時の血中濃度であるため、以下のように計算することができる。