問216, 問217
みんなの正答率 71.9% / 55.2%
QUESTION ▪ 第101回 薬剤師国家試験 一般実践問題
55歳女性。身長160 cm、体重70 kg。起床時右手が思うように動かなくなり、救急外来を受診した。CT検査にてアテローム血栓性脳梗塞と診断され、入院にて急性期治療を受けた。この患者の血液検査データは以下の通りである。また、医師は重篤な腎障害があると判断した。
クレアチニンクリアランス20 mL/min、BUN 40 mg/dL、ALT 7.1 U/L、
AST 12.5 U/L、γ-GTP 10.0 U/L、血小板数20×104/µL
クレアチニンクリアランス20 mL/min、BUN 40 mg/dL、ALT 7.1 U/L、
AST 12.5 U/L、γ-GTP 10.0 U/L、血小板数20×104/µL
問216（実務）
以下は、退院時の再発抑制のための薬物である。この患者への投与が適切でないのはどれか。１つ選べ。なお、退院直前の検査データは入院時と大きな変化はなかった。
以下は、退院時の再発抑制のための薬物である。この患者への投与が適切でないのはどれか。１つ選べ。なお、退院直前の検査データは入院時と大きな変化はなかった。
問 216 の選択肢
1
シロスタゾール
正解
2
ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩
正解
3
チクロピジン塩酸塩
正解
4
低用量アスピリン
正解
5
クロピドグレル硫酸塩
正解
問217（物理・化学・生物）
脳梗塞の発症には血小板凝集反応が関与するものがある。この反応に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。
脳梗塞の発症には血小板凝集反応が関与するものがある。この反応に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。
問 217 の選択肢
1
トロンボキサンA2は、血管内皮細胞から放出され、血小板凝集を抑制する。
正解
2
損傷した血管壁内から露出したコラーゲンは、血小板凝集を抑制する。
正解
3
活性化された血小板どうしは、フィブリノーゲンを介して結合する。
正解
4
プロスタグランジンI2は、活性化された血小板から放出され、血小板凝集を促進する。
正解
5
ADP（アデノシン5´-二リン酸）は、活性化された血小板から放出され、血小板凝集を促進する。
正解
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