問200　解答 ５

一次救命処置（Basic Life Support：BLS）に関する問題である。本問のように誰かが倒れるのを目撃した場合、肩を軽くたたきながら大声で呼びかけ、反応の有無を確認する。反応が無い場合は、周囲の者に119番通報とAEDの手配を依頼し、AEDの到着まで胸骨圧迫を行う。AEDが到着したら、手順に従い電極を傷病者に装着し、機器による判定の後、電気ショックを実施する。電気ショック後は、直ちに胸骨圧迫を再開し、救急隊などの二次救命処置（Advanced Life Support：ALS）を行うことができる救助者に引き継ぐまで胸骨圧迫を続ける。

１誤
傷病者から手を離すのは、AEDによる心電図解析時と電気ショック実施時である。

２誤
AEDは、電気ショック後も一定時間ごとに心電図解析と電気ショック実施の判断を行うため、電源は切らずに、電極パッドは装着したままにしておく。

３誤
解説２参照

４誤
AEDは、1台で十分であるため、別のAEDを持ってくる必要はない。

５正
前記参照


問201　解答 ４

1回のパルスが傷病者に与える仕事の大きさは、電力量（電流がする仕事）と一致する。
電力量、電力に関しては、以下の式が成り立つ。

電力量（J）＝ 電力（W）× 時間（s）…①
電力（W）＝ 電流（A）× 電圧（V）…②

したがって、①式と②式より、電力量は次のように表すことができる。

電力量（J）＝ 電流（A）× 電圧（V）× 時間（s）…③

よって、1回のパルスが傷病者に与える仕事の大きさは、③式に電流に15 A、電圧に1,000 V、時間に10×10－3 sを代入して、

電力量（J）＝15（A）×1,000（V）×10×10－3（s）＝150（J）

となる。

＜別のアプローチ＞
オームの法則により、電流、電圧、抵抗に関しては、以下の式が成り立つ。

電圧（V）＝ 電流（A）× 抵抗（Ω）…④

④式を用いると、③式は次のように変形することができる。

電力量（J）＝｛電流（A）｝2× 抵抗（Ω）× 時間（s）…⑤（電圧を用いない形）
電力量（J）＝[｛電圧（V）｝2／抵抗（Ω）] × 時間（s）…⑥（電流を用いない形）

⑤式の場合は、電流に15 A、抵抗に67Ω、時間に10×10－3 sを代入して、

電力量（J）＝｛15（A）｝2×67（Ω）×10×10－3（s）＝150.75（J）

⑥式の場合は、電圧に1000 V、抵抗に67Ω、時間に10×10－3 sを代入して、

電力量（J）＝［｛1000（V）｝2／67（Ω）］×10×10－3（s）≒149.25（J）