問198, 問199
みんなの正答率 75.6% / 73.9%
QUESTION ▪ 第107回 薬剤師国家試験 一般実践問題
20歳女性。身長158 cm、体重38 kg。貧血症状に対して入院加療することになった。入院時の所見は次のとおりであり、注射剤による治療が開始された。
（身体所見）
体温36.3℃、血圧108/62 mmHg、脈拍数95拍/分（整）、顔面蒼白
（検査所見）
白血球数3,500/µL、赤血球数240×104 /µL、Hb 6.0 g/dL、Ht 21％、血小板数22×104 /µL、血清鉄（SI）3.4 µg/dL、総鉄結合能（TIBC）360 µg/dL、フェリチン8.9 ng/mL、AST 18 IU/L、ALT 16 IU/L、総ビリルビン0.4 mg/dL、直接ビリルビン0.2 mg/dL
（身体所見）
体温36.3℃、血圧108/62 mmHg、脈拍数95拍/分（整）、顔面蒼白
（検査所見）
白血球数3,500/µL、赤血球数240×104 /µL、Hb 6.0 g/dL、Ht 21％、血小板数22×104 /µL、血清鉄（SI）3.4 µg/dL、総鉄結合能（TIBC）360 µg/dL、フェリチン8.9 ng/mL、AST 18 IU/L、ALT 16 IU/L、総ビリルビン0.4 mg/dL、直接ビリルビン0.2 mg/dL
問198（実務）
薬剤師は、鉄の過剰投与を防止するため、調剤に先立ち、総投与鉄量を計算し、投与期間を確認することにした。投与期間として最も近いのはどれか。１つ選べ。ただし、総投与鉄量（貯蔵鉄を加えた鉄量）の計算式は次のとおりとする。
総投与鉄量（mg）＝｛2.72×(16－X)＋17｝× W
ここでXはヘモグロビン値（g/dL）、Wは体重（kg）である。
薬剤師は、鉄の過剰投与を防止するため、調剤に先立ち、総投与鉄量を計算し、投与期間を確認することにした。投与期間として最も近いのはどれか。１つ選べ。ただし、総投与鉄量（貯蔵鉄を加えた鉄量）の計算式は次のとおりとする。
総投与鉄量（mg）＝｛2.72×(16－X)＋17｝× W
ここでXはヘモグロビン値（g/dL）、Wは体重（kg）である。
問 198 の選択肢
1
2日間
正解
2
10日間
正解
3
20日間
正解
4
30日間
正解
5
40日間
正解
問199（物理・化学・生物）
処方されたコロイド性静脈注射用鉄剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。
処方されたコロイド性静脈注射用鉄剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。
問 199 の選択肢
1
疎水コロイドを形成する水酸化鉄（Ⅲ）を糖で安定化させた鉄剤である。
正解
2
静脈注射後、コロイドはすぐに不安定化し、鉄イオンが遊離する。
正解
3
コロイドを不安定化させないように、希釈する場合はpHの変化に注意する必要がある。
正解
4
希釈する場合は、イオン強度を上げるために塩化ナトリウム液を加えて5%以上の塩濃度を維持する。
正解
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