問327
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QUESTION ▪ 第107回 薬剤師国家試験 一般実践問題
67歳男性。身長160 cm、体重50 kg。パフォーマンスステータス（PS）0、非ホジキンリンパ腫に対する全身化学療法として、リツキシマブとベンダムスチンの併用療法を検討している。本治療開始前に、薬剤師が確認又は提案する事項として、適切なのはどれか。２つ選べ。
（投与量）
リツキシマブ（遺伝子組換え）：（375 mg/m2）Day 1
ベンダムスチン塩酸塩：（90 mg/m2）Day 2、3
1サイクル28日
（検査値）
総ビリルビン1.0 mg/dL、AST 21 IU/L、ALT 17 IU/L、BUN 22.9 mg/dL、
血清クレアチニン値 1.2 mg/dL、赤血球数216×104 /µL、
白血球数3,750 /µL、好中球数1,880 /µL、Hb 11.3 g/dL、
血小板数21.4×104 /µL
（投与量）
リツキシマブ（遺伝子組換え）：（375 mg/m2）Day 1
ベンダムスチン塩酸塩：（90 mg/m2）Day 2、3
1サイクル28日
（検査値）
総ビリルビン1.0 mg/dL、AST 21 IU/L、ALT 17 IU/L、BUN 22.9 mg/dL、
血清クレアチニン値 1.2 mg/dL、赤血球数216×104 /µL、
白血球数3,750 /µL、好中球数1,880 /µL、Hb 11.3 g/dL、
血小板数21.4×104 /µL
1
前投与薬として抗ヒスタミン剤、解熱鎮痛剤が処方されていることを確認する。
正解
2
リツキシマブの減量を提案する。
正解
3
ベンダムスチン塩酸塩の減量を提案する。
正解
4
EGFR遺伝子変異が陽性であることを確認する。
正解
5
腫瘍崩壊症候群のリスク評価の実施を提案する。
正解
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