解答 ４,５

１誤
血漿タンパク質と薬物の結合は、通常、水素結合、疎水性相互作用、ファンデルワールス力などである。

２誤
血漿タンパク質のうち、最も多く存在するのはアルブミンであり、血漿中総タンパク質のうち約60%を占める。

３誤
α1−酸性糖タンパク質は、主にプロプラノロールやイミプラミンのような塩基性薬物と結合する血漿タンパク質である。なお、主にアスピリンなどの酸性薬物と結合する血漿タンパク質は、アルブミンである。

４正
肝硬変では、肝機能の低下によりアルブミンの産生量が低下するため、血漿アルブミン濃度が低下し、血漿中の薬物の非結合形の割合が増加する。

５正
併用薬により血漿タンパク結合の競合阻害を受けた薬物は、単独投与の場合と比較して血漿中非結合形分率が上昇することで、組織への分布量が増加する。