問196　解答 ４

１誤
シスプラチン注射液は、5%ブドウ糖注射液などの塩化物イオン濃度の低い輸液で希釈してしまうと活性が低下するため、生理食塩液で希釈する。

２誤
抗がん剤の中でシスプラチンは高度催吐性リスクに分類されるため、シスプラチン投与当日（Day 8）のシスプラチン投与前から、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム注射液などのステロイド剤、アプレピタントカプセルなどのタキキニンNK1受容体遮断薬、パロノセトロンなどのセロトニン5−HT3受容体遮断薬の3剤の予防投与を開始する。

３誤
解説２参照

４正
シスプラチンの副作用である腎毒性を軽減するために、シスプラチンの投与前後に十分な量の輸液を投与する（ハイドレーション）。

５誤
シスプラチン注射液の投与量は、患者の体重ではなく、体表面積から算出する。


問197　解答 １

水溶液のモル電気伝導率が増大するのは、水溶液中のイオンの数が増大することに起因する。選択肢の薬剤のうち、水溶液中のイオン数が時間の経過とともに増大すると考えられるのは、金属イオンを含有するシスプラチンとオテラシルカリウムである。このうち、シスプラチンは抗がん作用を発現するが、オテラシルカリウムはテガフールの消化管障害の軽減を目的とした薬剤であり、抗がん作用を発現しないため、水溶液のモル電気伝導率が時間の経過とともに増大し、抗がん作用を発現するのは、シスプラチンである。