解答 ４

電位依存性Na＋チャネルを遮断する抗不整脈薬のうち、心筋の活動電位持続時間に影響を及ぼさないのは、Vaughan Williams分類でⅠc群に分類されるピルシカイニドである。ピルシカイニドは、Na＋チャネルを遮断するが、K＋チャネルに影響を与えないため、心筋の活動電位持続時間に影響を及ぼさない薬物である。
なお、シベンゾリン、ジソピラミド、キニジンは、Vaughan Williams分類でⅠa群に分類される薬物であり、Na＋チャネル遮断作用に加えて、K＋チャネル遮断作用も有するため、心筋の活動電位持続時間を延長させる。
また、メキシレチンは、Vaughan Williams分類でⅠb群に分類される薬物であり、Na＋チャネル遮断作用に加えて、K＋チャネル開口作用も有するため、心筋の活動電位持続時間を短縮させる。