解答 ３

１正しい
多発性骨髄腫では、骨髄腫細胞から分泌される破骨細胞活性化因子により、骨が融解するため、「骨抜き打ち像」とよばれる特異的な所見を認める。

２正しい
多発性骨髄腫では、免疫グロブリンが異常増殖し粘度が上昇することで、赤血球同士が数珠状に結合する連銭形成を認める。

３誤っている
多発性骨髄腫は、形質細胞が腫瘍化する疾患である。

４正しい
多発性骨髄腫で認められるベンス・ジョーンズタンパク※は、分子量が小さいため、糸球体ろ過により尿中に排泄される。
ベンス・ジョーンズタンパク※：異常免疫グロブリンのMタンパクの一種であり、免疫グロブリンのL鎖のみより構成される。

５正しい
サリドマイドは、再発又は難治性の多発性骨髄腫に用いられる。