解答 ２,４

移植片対宿主病（GVHD）は、移植片中に含まれる臓器提供者（ドナー）のリンパ球が、臓器移植を受ける患者（レシピエント）の組織を標的として起こす拒絶反応のことである。

１誤
GVHDは、急性と慢性に大別され、急性GVHDは移植後約2週間程度で発症することが多く、慢性GVHDは移植後3ヶ月以降に発症するものをいう。

２正
免疫抑制薬として、シクロスポリン又はタクロリムスとメトトレキサートが併用される。シクロスポリン又はタクロリムスは、移植前日から持続静脈内投与を開始する。

３誤
ドナーのリンパ球が、レシピエントの造血幹細胞を攻撃する（前記参照）。

４正
前記参照。

５誤
発症を予防するために放射線照射を行うのは、輸血後GVHDについてである。造血幹細胞移植時GVHDの予防としては、免疫抑制薬の投与等が行われる（解説2参照）。