問216　解答 １,２

ゾレドロン酸水和物注射液の重大な副作用としては、急性腎不全・間質性腎炎、うっ血性心不全、低カルシウム血症、間質性肺炎、顎骨壊死・顎骨骨髄炎、大腿骨転子下及び近位大腿骨骨幹部の非定型骨折などがある。


問217　解答 ２,４

１誤
血液中に存在するカルシウムが、骨芽細胞の働きで骨に沈着することを骨形成という。

２正
骨芽細胞は、オステオカルシンやコラーゲンなどを分泌することで、骨形成を進行させる。

３誤
上皮小体ホルモン（PTH）は、腎尿細管におけるカルシウムの再吸収を促進し、血中カルシウム濃度を上昇させる。

４正
乳がんの骨転移による骨の溶解により、高カルシム血症が生じる。そのため、骨の溶解（骨吸収）を抑制する目的で、ゾレドロン酸水和物注射液が処方されていると考えられる。

５誤
ゾレドロン酸は、破骨細胞による骨吸収を抑制する。