解答 ３

タダラフィルは、選択的ホスホジエステラーゼⅤ阻害薬であり、細胞内cGMP量を増加させることで、血管平滑筋や前立腺平滑筋を弛緩させる。そのため、勃起不全、肺動脈性肺高血圧症、前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療に用いられる。

１適切
タダラフィルは、ニトログリセリンや硝酸イソソルビドなどの硝酸薬との併用は禁忌であるが、アミオダロン塩酸塩錠との併用は可能である。

２適切
腎障害がある患者では血中濃度が上昇するおそれがあるため、減量を検討する必要がある。

３不適切
タダラフィルは、血管拡張作用を有するため、血圧を低下させる。そのため、低血圧患者への投与などは注意する必要がある。

４適切
重度の肝障害のある患者への投与は禁忌である。

５適切
通常、勃起不全には1日1回10〜20 mg、肺動脈性肺高血圧症には1日1回40 mg、前立腺肥大症に伴う排尿障害には1日1回5 mg投与する。