薬剤師国家試験 令和06年度 第109回 - 必須問題 - 問 64

尿路結石を有する痛風患者に対して、最も適切な尿酸降下薬はどれか。１つ選べ。

１　ベンズブロマロン
２　コルヒチン
３　ドチヌラド
４　トピロキソスタット
５　プロベネシド

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解答　４

尿酸排泄促進薬（ベンズブロマロン、ドチヌラド、プロベネシド）は、尿中への尿酸排泄を増加させるため尿路結石を誘発しやすくなる。そのため、尿路結石を有する痛風患者に対しては、尿酸排泄促進薬は使用せず、トピロキソスタットなどの尿酸生成抑制薬を用いる。なお、コルヒチンは、痛風発作の緩解および予防に用いられ、尿酸効果作用はもたない。

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