薬剤師国家試験 令和07年度 第110回 - 一般 理論問題 - 問 186
17歳男性。14歳時、起床時に右肩がぴくついた後、意識が消失した。病院において脳波検査で異常が指摘され、てんかんと診断された。バルプロ酸ナトリウムによる治療が開始され、問題なく経過していた。今回、全般性強直間代発作が出現し、重積状態になったため救急搬送された。20分ほどけいれん発作が持続している。
本患者のけいれん抑制のために最初に静脈内投与される薬物として、適切なのはどれか。2つ選べ。
1 メタンフェタミン
2 ジアゼパム
3 プロポフォール
4 ロラゼパム
5 フェノバルビタール
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解答 2、4
てんかん重積状態とは、発作症状が持続または意識が回復しないまま発作症状を反復する状態で、脳に不可逆的な損傷をきたす可能性があるため迅速な治療が必要である。てんかん重積状態の治療には、ジアゼパム、ロラゼパム、ミダゾラム(小児のみ)を静脈内投与する。
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解説動画1 ( 03:12 )
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