問196　解答 ３,５

１誤
フロセミドは酸性薬物であるため、pHの低い酸性注射液に混合するとフロセミドが析出することがある。そのため、フロセミド注射液とドブタミン注射液（pH：2.7〜3.3）は、混合しない。

２誤
解説1参照

３正
フロセミド注射液とドブタミン注射液を併用する場合、ドブタミン塩酸塩注射液とは別にフロセミド注射液を静脈内投与または筋肉内投与する。

４誤
フロセミドを投与することにより、低カリウム血症を起こすことがあるため、フロセミド注射液を投与する際、低カリウム血症に注意する必要がある。

５正
フロセミドを投与することにより、低カリウム血症を伴う心室性不整脈があらわれることがあるので、フロセミド注射液を投与する際、不整脈に注意する必要がある。


問197　解答 ５


濃度29 g/Lの塩化ナトリウム（式量：58.4）の容量モル濃度は、29/58.4 mol/L≒0.5 mol/L、濃度12 g/Lの尿素（分子:60.1）の容量モル濃度は、12/60.1 mol/L≒0.2 mol/Lである。
「塩化ナトリウムは完全に解離状態にあるとする。」とあることから、解離度αは1、塩化ナトリウムは2つに解離することからnは2である。また、「体液は37℃」とあることから、絶対温度Tは273＋37＝310 Kである。

塩化ナトリウムは電解質であるため、③式、④式より以下のようにオスモル濃度を求めることができる。
i＝1＋α（n－1）
＝1＋1（2－1）＝2

m＝i・C
　＝2・0.5 mol/L＝1 mol/L

尿素は非電解質であるため、②式より以下のようにオスモル濃度を求めることができる。
m＝0.2 mol/L

間質の体液のオスモル濃度（塩化ナトリウムによるオスモル濃度と尿素によるオスモル濃度の和）は、1＋0.2＝1.2 mol/Lである。

これらのことから、①式より以下のように浸透圧Πを求めることができる。
　 Π＝R・T・m
　 　＝8.31 J・mol−1・K−1 ・310 K・1.2 mol/L
　 　＝8.31 N・m・mol−1・K−1 ・310 K・1.2 mol/0.001 m3
　 　≒3.1×106 N/ m2