問214　解答 ２,５

麻黄湯と小青竜湯の配合生薬と効能・効果を以下にまとめる。

麻黄湯
配合生薬：麻黄、杏仁、桂皮、甘草
効能・効果：頭痛、発熱、悪寒、腰痛、ぜん息、自然に汗の出ない場合の感冒、インフルエンザなど

小青竜湯
配合生薬：麻黄、芍薬、甘草、桂皮、細辛、五味子、半夏、乾姜
効能・効果：気管支ぜん息、鼻炎、気管支炎など

１誤
下痢、軟便を悪化させる漢方製剤には、大黄を含む大黄甘草湯などがある。

２正
麻黄に含まれるエフェドリンは交感神経興奮作用を有するため、麻黄を含む漢方製剤（麻黄湯、小青竜湯など）とモノアミン酸化酵素阻害剤やカテコールアミン製剤との併用により、神経刺激作用が増強され、不眠や発汗過多になることがある。

３誤
麻黄湯及び小青竜湯には甘草が含まれているため、共に抗炎症作用を示す。

４誤
肝硬変又は肝癌の患者には使用禁忌の漢方製剤は、小柴胡湯である。

５正
甘草に含まれるグリチルリチン酸は低K＋血症を起こすことがあるため、甘草を含む漢方製剤（麻黄湯、小青竜湯、葛根湯など）とループ系利尿薬やチアジド系利尿薬との併用により、低K＋血症が増強されることがある。


問215　解答 １,４

１正
問214　解説5参照

２誤
サイコサポニン類は、柴胡に含まれているサポニンであり、解熱、消炎作用を有する。

３誤
アコニチンは、附子に含まれているアルカロイドであり、鎮痛、強心、抗炎症作用を有する。

４正
問214　解説2参照

５誤
センノシド類は、大黄などに含まれているアントラキノン類であり、瀉下作用を有する。