問234　解答 ２,５

１誤
本患者は、インフルエンザが流行している時期に、発熱、筋肉痛及び倦怠感を訴えているため、インフルエンザに罹患している可能性がある。インフルエンザに罹患している小児がアスピリンやジクロフェナクなどのNSAIDsを服用すると、ライ症候群という脳症を起こす可能性がある。そのため、アスピリンを含有する一般用医薬品を販売せずに、医療機関の受診を勧めることが適切である。

２正
解説１参照

３誤
半年前に医療機関から処方された風邪薬は、当時の患者の症状に合わせて処方されたものであり、症状が類似しているからといって同一の疾患であるとは限らない。そのため、改めて医療機関を受診するように指導する。

４誤
ジクロフェナクは、アスピリン同様にライ症候群を引き起こす可能性があるため、医療機関の受診を勧める。（解説１参照）

５正
高熱が続くと、発汗により体内の水分が奪われ、脱水症状を引き起こす。脱水症状はインフルエンザの症状を悪化させることがあるため、水やお茶、電解質を含む経口補水液などで水分補給をすることが望ましい。


問235　解答 ２

１正しい
インフルエンザウイルス自体はガーゼマスクの網目を容易に通過できる大きさであるが、唾液などの水分を含んだ飛沫はガーゼマスクの網目を通過できないため、ガーゼマスク着用によりインフルエンザの飛沫の拡散を防ぐことができる。

２誤っている
インフルエンザの主な感染経路は、飛沫感染及び接触感染である。また、インフルエンザウイルスは、塩化ベンザルコニウム溶液で死滅するため、インフルエンザの接触感染を予防する手段として、手指を塩化ベンザルコニウム溶液で消毒することは有効である。

３正しい
新型インフルエンザウイルスは、季節性のインフルエンザウイルスと抗原性が大きく異なるため、ほとんどの人が新型のウイルスに対する抗体を持っていない。ゆえに、新型インフルエンザ感染症は、世界的な大流行（パンデミック）となり、大きな健康被害とこれに伴う社会的影響をもたらすことが懸念されている。

４正しい
高病原性鳥インフルエンザのH5N1及びH7N9型は、いずれも感染症法における二類感染症に分類され、その他の鳥インフルエンザは四類感染症に分類される。なお、インフルエンザは五類感染症に分類される。

５正しい
感染症法において、新型インフルエンザ等感染症は原則入院の措置がとられる。