問324　解答 ２,５

１誤
セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）含有食品を常用していると、薬物代謝酵素のCYP3A4が誘導されることにより、CYP3A4で代謝を受けて不活性化される薬物の血中濃度を低下させるおそれがある。したがって、セントジョーンズワート含有食品は、薬学的管理の対象となる。

２正
薬歴に患者の血圧や脈拍などの測定値を記載するのは、薬学的管理に関する対応として適切である。

３誤
薬歴は個人情報が漏えいしないように管理されているため、治療に関わる個人情報を記載しても差し支えない。よって、必要に応じて患者の職業を含めた指導内容を記載してもよい。

４誤
リバーロキサバンの作用はビタミンKの影響を受けないため、ビタミンKの過剰摂取に関して確認する必要はない。なお、ビタミンKの過剰摂取により作用が減弱する薬剤は、ワルファリンである。

５正
患者からの聞き取りで、処方1の薬を服用していることが確認できたが、お薬手帳に処方1の薬の記載はなかったため、実際に処方されたかどうかを薬局Aに確認し、薬歴に記録を残しお薬手帳にも併用薬情報として記載することは適切である。


問325　解答 ４,５

薬局は個人情報取扱事業者であり、個人情報を第三者に提供する場合には、原則本人の同意が必要になる。

１誤
患者の服用している薬の情報は個人情報に該当するため、本人の同意なく第三者（患者の勤務する会社）に情報を提供してはならない。

２誤
患者本人から薬歴の開示を求められた場合には、原則すみやかに開示する必要がある。

３誤
この患者が薬局Bで調剤を受けている旨の情報は個人情報に該当するため、この患者の同意なく、第三者（患者の同僚）にこの患者の個人情報を提供してはならない。

４正
個人を特定できない匿名化を行った患者の情報は、匿名加工情報に該当し、薬局内で示している利用目的の範囲内で、近隣の薬局との症例検討会で発表することは問題ない。

５正
患者の健康保険証の記号・番号等の情報は、個人情報に該当するため、本人の同意なく、第三者（マーケティング会社）に情報を提供してはならない。