薬剤師国家試験 平成27年度 第100回 - 一般 実践問題 - 問 294,295
84歳女性。女性の家族が近所の保険薬局に処方せんを持参した。最近になって女性の記銘力低下（物忘れ）が気になり、脳神経外科を受診したとのことであった。医師により軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、今回が初回投薬となった。その処方内容は次の通りであった。
問294（実務）
薬剤師が、この処方せんを確認して調剤を行う場合、その対応として最も適切なのはどれか。１つ選べ。なお、ドネペジル塩酸塩錠は、3 mg、5 mg、10 mg錠が製品化されている。
１ ドネペジル塩酸塩錠は3 mgから開始するので、医師に疑義照会した。
２ ドネペジル塩酸塩錠は5 mgが維持量なので、問題はないと判断した。
３ ドネペジル塩酸塩錠は初回負荷量として10 mgを投与するので、医師に疑義照会した。
４ ドネペジル塩酸塩錠とレバミピド錠の併用は禁忌なので、医師に疑義照会した。
５ レバミピド錠は中枢神経系の副作用軽減を目的とすることを説明した。
問295（病態・薬物治療）
アルツハイマー型認知症の病因・病態として、正しいのはどれか。２つ選べ。
１ 脳内コリン作動性神経系の著しい亢進を認める。
２ 前頭葉を中心として全般的脳萎縮を認める。
３ アミロイドβオリゴマーが、神経細胞周囲に蓄積する。
４ 大脳皮質を中心に、老人斑と神経原線維変化を認める。
５ 中核症状として徘徊がある。
REC講師による詳細解説！ 解説を表示
- この過去問解説ページの評価をお願いします！
-
- わかりにくい
- とてもわかりやすかった
