薬剤師国家試験 平成27年度 第100回 - 必須問題 - 問 37

小腸コレステロールトランスポーター阻害薬はどれか。１つ選べ。

１　イコサペント酸エチル
２　エゼチミブ
３　コレスチミド
４　シンバスタチン
５　フェノフィブラート

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解答　２

小腸コレステロールトランスポーター（NPC1L1）阻害薬は、エゼチミブである。エゼチミブは、NPC1L1を阻害することにより、食事性および胆汁性コレステロールの吸収を阻害する。

１　誤
イコサペント酸エチルは、リポタンパクリパーゼ（LPL）を活性化し、トリグリセリド（TG）の加水分解を促進する。

２　正

３　誤
コレスチミドは、陰イオン交換樹脂であり、腸管内で胆汁酸を吸着し、胆汁酸の糞便中への排泄を促進することで、胆汁酸によるコレステロールの吸収を抑制する。

４　誤
シンバスタチンは、ヒドロキシメチルグルタリルCoA（HMG−CoA）還元酵素を競合的に阻害し、肝臓におけるコレステロール合成を阻害する。

５　誤
フェノフィブラートは、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体（PPAR）αに作用することで、LPLを活性化し、TGを低下させる。

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