薬剤師国家試験 平成29年度 第102回 - 必須問題 - 問 59

インスリン分泌を促進し、食後高血糖を改善する薬物はどれか。１つ選べ。

１　メトホルミン塩酸塩
２　ピオグリタゾン塩酸塩
３　ナテグリニド
４　ボグリボース
５　イプラグリフロジンL-プロリン

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解答　３

１　誤
メトホルミン塩酸塩は、AMPキナーゼを活性化し、末梢での糖利用の促進や肝臓での糖新生の抑制をすることで高血糖を改善する。

２　誤
ピオグリタゾン塩酸塩は、PPARγを活性化し、インスリン抵抗性を軽減することで高血糖を改善する。

３　正
ナテグリニドは、膵β細胞を刺激し、インスリン分泌を促進することで食後高血糖を改善する。

４　誤
ボグリボースは、腸管において二糖類から単糖類への分解を担うα-グルコシダーゼを阻害し、糖質の吸収を遅延させることで食後高血糖を改善する。

５　誤
イプラグリフロジンL-プロリンは、近位尿細管においてSGLT2（Na＋/グルコース共輸送担体2）を阻害し、グルコースの再吸収を抑制して、血液中の過剰なグルコースを尿中へ排泄することで高血糖を改善する。

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