薬剤師国家試験平成30年度第103回 - 一般理論問題 - 問 184

40歳女性。丸顔と中心性の肥満を伴った高血圧症と糖尿病の患者。二次性高血圧の精査のため受診したところ、早朝空腹時の血中ACTHとコルチゾールの高値を認めた。そこで入院の上、就寝前に0.5 mgのデキサメタゾンを内服して翌朝の血中コルチゾールを測定したところ12 µg/dLであった。翌日、就寝前に8 mgのデキサメタゾンを内服して、その翌朝に血中コルチゾールを測定すると3 µg/dLであった。
本症例の病態として適切なのはどれか。１つ選べ。

１　クッシング病
２　異所性ACTH産生腫瘍
３　副腎腺腫
４　副腎癌
５　副腎皮質過形成