薬剤師国家試験 平成30年度 第103回 - 必須問題 - 問 35

バソプレシンV2受容体を遮断する利尿薬はどれか。１つ選べ。

１　スピロノラクトン
２　ヒドロクロロチアジド
３　アゾセミド
４　トリアムテレン
５　トルバプタン

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解答　５

１　誤
スピロノラクトンは、アルドステロン受容体を遮断することで、遠位尿細管から集合管においてNa＋-K＋交換系を抑制し利尿作用を示す。

２　誤
ヒドロクロロチアジドは、チアジド系利尿薬であり、遠位尿細管においてNa＋−Cl－共輸送系を抑制し利尿作用を示す。

３　誤
アゾセミドは、ループ利尿薬であり、ヘンレ係蹄上行脚におけるNa＋−K＋−2Cl－共輸送系を抑制し利尿作用を示す。

４　誤
トリアムテレンは、遠位尿細管及び集合管において、アルドステロンとは無関係に管腔側膜のNa＋チャネルを抑制することで、Na＋-K＋交換系を抑制し利尿作用を示す。

５　正
トルバプタンは、バソプレシンV2受容体を遮断することで、腎集合管において水の再吸収を抑制し利尿作用を示す。

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