薬剤師国家試験 平成30年度 第103回 - 必須問題 - 問 86

27歳女性。現在、妊娠している。感染性膀胱炎と診断された。治療薬として最も推奨されるのはどれか。１つ選べ。

１　ミノサイクリン塩酸塩
２　イトラコナゾール
３　セフカペンピボキシル塩酸塩
４　レボフロキサシン水和物
５　スルファメトキサゾール・トリメトプリム

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解答　３

感染性膀胱炎は、主に大腸菌の上行性感染によって生じる炎症性疾患であり、セフェム系抗生物質（セフカペンピボキシル塩酸塩など）やニューキノロン系抗菌薬（レボフロキサシン水和物など）を用いた治療が行われる。ただし、患者が妊婦の場合、ニューキノロン系抗菌薬の使用は禁忌となるため、避けるべきである。

１　誤
ミノサイクリン塩酸塩はテトラサイクリン系抗生物質であり、感染性膀胱炎の治療には用いられない。

２　誤
イトラコナゾールはアゾール系抗真菌薬であり、感染性膀胱炎の治療には用いられない。

３　正
セフカペンピボキシル塩酸塩はセフェム系抗生物質であり、本患者の治療薬として最も推奨される。

４　誤
レボフロキサシン水和物はニューキノロン系抗菌薬であるため、妊娠している本患者の治療薬としては推奨されない。

５　誤
スルファメトキサゾール・トリメトプリム（ST合剤）はサルファ剤であり、感染性膀胱炎の治療には用いられない。

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