薬剤師国家試験 令和04年度 第107回 - 一般 実践問題 - 問 222,223

44歳女性。鼻、口唇の肥大、下顎の突出を認め精査となった。身長170 cm、体重81 kg、靴のサイズ26.5 cm。75 gブドウ糖負荷試験での成長ホルモンは25 ng/mL(正常域0.4 ng/mL未満)、IGF−1(血中インスリン様成長因子−1)は1,050 ng/mL(正常域88〜229 ng/mL)であった。MRI検査で限局性腫瘤が認められたが、異所性病変は認めなかった。

問222(物理・化学・生物)
図は、女性の内分泌器官を表した模式図である。この患者の腫瘤の位置はどれか。1つ選べ。

スクリーンショット 2022-06-29 14.41.23.png


問223(実務)
この患者は、その後、精密検査の結果、悪性腫瘍と診断された。腫瘍が大きく手術が困難であるため、薬物治療を行う方針となった。なお、放射線治療は薬物治療の効果をみてから検討する予定である。この患者の治療に用いる薬物の候補として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1 グルカゴン
2 インスリン
3 オクトレオチド
4 ソマトロピン
5 バソプレシン

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